胃十二指肠溃疡的症状表现主要有上腹疼痛、反酸烧心、恶心呕吐、食欲减退、黑便呕血。

1、上腹疼痛：

疼痛多位于剑突下或偏右处，呈现钝痛、灼痛或饥饿样不适感。典型表现为进食后缓解-空腹加重的节律性疼痛，十二指肠溃疡常在夜间发作。疼痛与胃酸刺激溃疡面及局部炎症反应有关，服用抑酸药物可快速缓解。

2、反酸烧心：

因胃酸分泌过多及食管下括约肌功能失调，患者常感胸骨后灼热感，口腔泛酸苦味。平卧时症状加重，可能伴随嗳气。这与溃疡导致胃排空延迟、胃内压增高有关，需避免饱餐后立即平卧。

3、恶心呕吐：

溃疡活动期因胃蠕动紊乱，约30％患者出现饭后恶心，严重时呕吐胃内容物。幽门管溃疡可能引发幽门梗阻，呕吐物含隔夜宿食。呕吐后腹痛可暂时缓解，但反复呕吐需警惕穿孔风险。

4、食欲减退：

因进食诱发疼痛，患者常主动减少食量导致体重下降。长期营养摄入不足可能引发贫血、乏力。需注意与胃癌鉴别的关键点是溃疡疼痛具有周期性，而癌性疼痛呈持续性加重。

5、黑便呕血：

溃疡侵蚀血管时会出现柏油样黑便或咖啡样呕吐物，提示上消化道出血。出血量超过400毫升可能伴随心悸、冷汗等休克表现。这是溃疡最危险的并发症，需立即禁食并急诊胃镜检查止血。

胃十二指肠溃疡患者日常需规律进食少渣软食，避免辛辣、浓茶、酒精等刺激性食物。建议采用少量多餐方式，餐后保持直立位30分钟。疼痛发作期可饮用温蜂蜜水保护黏膜，但合并出血时需严格禁食。适当进行散步等温和运动有助于胃肠蠕动，但避免剧烈运动增加穿孔风险。冬季注意腹部保暖，戒烟可显著降低复发率。若出现持续消瘦、贫血或大便隐血阳性，需及时复查胃镜排除恶变。