小孩隐睾怎么判断

小孩隐睾可通过体格检查、超声检查、激素检测、腹腔镜探查、染色体核型分析等方法判断。隐睾是指睾丸未下降至阴囊，可能停留在腹腔、腹股沟管或其他位置，需及时就医明确诊断。

医生通过触诊阴囊和腹股沟区域判断睾丸位置。检查时需保持环境温暖，避免提睾肌收缩干扰触诊。单侧隐睾表现为患侧阴囊空虚，双侧隐睾则阴囊发育不良。触诊发现睾丸位于腹股沟区称为可触及型隐睾，完全无法触及则可能为腹腔型隐睾。

高频超声能清晰显示腹股沟区和腹腔内睾丸的位置、大小及血流情况。对于可触及型隐睾，超声可辅助定位；对不可触及型隐睾，超声检出率约七成。检查无创且无辐射，是儿童隐睾的首选影像学方法。

通过测定促卵泡激素、黄体生成素和睾酮水平评估睾丸功能。人绒毛膜促性腺激素刺激试验可帮助判断是否存在睾丸组织，若睾酮水平无升高提示可能为睾丸缺如。该检查适用于双侧不可触及型隐睾的鉴别诊断。

对于超声未发现的腹腔型隐睾，腹腔镜可直接观察盆腔和腹腔结构，准确率超过九成。术中可同步进行睾丸固定术或睾丸切除术。该检查需全身麻醉，适用于一岁以上经其他检查仍无法定位的患儿。

通过外周血淋巴细胞培养检测染色体核型，可鉴别两性畸形导致的隐睾。克氏综合征、混合型性腺发育不全等染色体异常常伴发隐睾。该检查对合并外生殖器发育异常的患儿尤为重要。

发现孩子阴囊空虚应及时就诊，隐睾最佳治疗时间为6-12月龄。日常需避免剧烈运动防止睾丸扭转，定期复查睾丸发育情况。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免接触环境雌激素。术后护理需保持伤口清洁干燥，按医嘱复查睾丸血供和位置。