胸椎血管瘤可通过定期观察、药物治疗、介入栓塞、手术切除等方式治疗。胸椎血管瘤通常由血管发育异常、激素水平变化、局部创伤、遗传因素等原因引起。
1、定期观察无症状的小型胸椎血管瘤建议每6-12个月复查MRI,监测病灶变化。日常避免剧烈运动及胸椎过度负重。
2、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多片等镇痛药物。药物治疗适用于无法耐受手术的患者。
3、介入栓塞通过导管向瘤体注入栓塞剂阻断血供,适用于中等大小血管瘤。术后需卧床24小时观察下肢感觉运动功能。
4、手术切除压迫脊髓或椎体破坏严重的病例需行椎管减压术或椎体成形术。术后需佩戴支具3个月保护脊柱稳定性。
胸椎血管瘤患者应保持适度钙质摄入,避免吸烟饮酒,睡眠时选择硬板床减少脊柱负荷,出现肢体麻木或大小便失禁需立即就医。