糖尿病低血糖多数情况下属于可纠正的急症,但严重低血糖可能诱发昏迷或器官损伤,需根据血糖值、持续时间及个体差异综合评估。
1、轻度症状血糖低于3.9mmol/L时可能出现心悸、出汗等交感神经兴奋表现,立即进食含糖食物可缓解。
2、中度症状血糖降至2.8mmol/L以下时可能出现认知障碍或行为异常,需口服葡萄糖制剂或静脉推注50%葡萄糖。
3、重度风险持续低于2.2mmol/L可能导致抽搐或意识丧失,须紧急医疗干预,可能与胰岛素过量、肾功能不全或胰岛细胞瘤有关。
4、特殊人群老年患者或长期糖尿病患者易发生无症状性低血糖,建议定期监测血糖并调整降糖方案。
糖尿病患者应随身携带糖果,避免空腹运动,使用胰岛素或磺脲类药物时需严格遵医嘱调整剂量。