肉芽肿性血管炎的治疗主要包括药物治疗和免疫调节，早期干预可有效控制病情。常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂，具体方案需根据病情严重程度和个体差异制定。
1、糖皮质激素是治疗肉芽肿性血管炎的首选药物，能够快速抑制炎症反应。常用药物如泼尼松，初始剂量较高，待病情稳定后逐渐减量。长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用，建议配合钙剂和维生素D补充。
2、免疫抑制剂用于控制免疫系统的过度反应，减少血管炎症。环磷酰胺是常用药物，适用于重症患者，但需监测血常规和肝肾功能。甲氨蝶呤和硫唑嘌呤也可用于维持治疗，副作用相对较小，但需定期随访。
3、生物制剂是近年来治疗肉芽肿性血管炎的新选择，靶向抑制特定免疫细胞或炎症因子。利妥昔单抗和英夫利昔单抗是常用药物，适用于对传统治疗无效或复发的患者。生物制剂疗效显著，但价格较高，需评估经济承受能力。
4、支持治疗和生活方式调整对改善患者生活质量至关重要。饮食上建议低盐、低脂、高蛋白，避免辛辣刺激性食物。适量运动如散步、瑜伽有助于增强体质，但需避免过度劳累。心理疏导和家庭支持对缓解患者焦虑情绪有积极作用。
5、定期随访和监测是确保治疗效果的关键。患者需定期进行血常规、尿常规、肝肾功能等检查，评估病情变化和药物副作用。医生会根据检查结果调整治疗方案，确保病情稳定。
肉芽肿性血管炎的治疗需要个体化方案，患者应积极配合医生治疗，定期随访，同时注意生活方式调整和心理支持，以控制病情进展，提高生活质量。