手心脚心发热伴随心里烦躁和失眠，可能与阴虚火旺、自主神经功能紊乱、更年期综合征、甲状腺功能亢进或慢性感染等因素有关。可通过滋阴降火、调节神经功能、激素替代治疗、抗甲状腺药物或抗感染等方式改善。

1、阴虚火旺：

中医认为阴液不足会导致虚火内生，表现为五心烦热、潮热盗汗。长期熬夜、过度劳累或久病体虚可能诱发此症。可选用知柏地黄丸、六味地黄丸等滋阴清热类药物，配合银耳羹、百合粥等食疗。避免辛辣燥热食物，午后适当小憩有助于养阴。

2、神经功能紊乱：

长期精神紧张会干扰自主神经调节，造成末梢血管扩张异常。常见于焦虑症、抑郁症患者，可能伴随心悸、多汗。建议通过正念冥想、八段锦等放松训练调节，严重时可短期使用谷维素等神经营养剂。保持卧室温度在20-24℃有助于改善睡眠。

3、更年期综合征：

女性围绝经期雌激素波动会导致血管舒缩功能障碍，典型表现为阵发性烘热汗出。可能合并情绪波动、关节酸痛。轻症可通过豆浆、亚麻籽等植物雌激素饮食调理，症状明显者需在医生指导下进行激素替代治疗。

4、甲状腺亢进：

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢，出现怕热多汗、手抖心慌。需通过甲状腺功能检查确诊，常用甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制。治疗期间需限制海带、紫菜等高碘食物，定期监测肝功能。

5、慢性感染：

结核病、慢性尿路感染等消耗性疾病可能导致长期低热。患者多伴有乏力消瘦、夜间盗汗。需完善血沉、结核菌素试验等检查，确诊后需规范抗结核或抗感染治疗。日常可食用山药、芡实等健脾益气的食材。

建议每日进行30分钟温和运动如太极拳，避免睡前3小时剧烈活动。晚餐选择小米、莲子等安神食材，用菊花、合欢花代茶饮。保持卧室通风干燥，穿着纯棉透气睡衣。若症状持续2周以上或伴随体重骤减、淋巴结肿大，需及时排查风湿免疫性疾病或恶性肿瘤。记录症状发作时间与诱因有助于医生诊断。