两岁宝宝手心脚心发热可能由生理性体温调节、积食内热、阴虚火旺、感染性疾病或环境温度过高等原因引起，可通过调整饮食、物理降温、中药调理、抗感染治疗或改善居住环境等方式缓解。

1、生理性体温调节：

婴幼儿新陈代谢旺盛，体温调节中枢发育不完善，活动后易出现四肢末梢发热现象。这种发热通常不超过37.5摄氏度，安静休息后自行消退，无需特殊处理，注意及时擦干汗液并补充水分即可。

2、积食内热：

喂养不当导致食物积滞在胃肠道，可能引起手足心发热并伴有口臭、腹胀等症状。这与脾胃运化功能较弱有关，可通过减少每餐进食量、增加山楂麦芽水等消食饮品，配合顺时针按摩腹部促进消化。

3、阴虚火旺：

长期挑食或病后体虚可能导致阴液不足，表现为手足心发热伴随夜间盗汗、舌红少苔。中医调理可选用太子参、麦冬等滋阴药材，日常多食用银耳、百合等润燥食材，避免辛辣刺激性食物。

4、感染性疾病：

呼吸道感染、手足口病等疾病初期可能出现手足发热，通常伴随咳嗽、皮疹等其他症状。需监测体温变化，若持续发热超过38.5摄氏度或出现精神萎靡，应及时就医明确感染源并进行针对性治疗。

5、环境温度过高：

穿着过厚或室温过高会导致体表散热受阻，表现为手脚发热但腋温正常。建议保持室内24-26摄氏度，选择纯棉透气衣物，睡前可用温水泡脚促进血液循环，避免使用电热毯等取暖设备。

日常需保持饮食清淡易消化，适当增加梨子、冬瓜等清热食材摄入。保证每日户外活动时间但避免正午暴晒，睡眠时注意手足部保暖但不宜过度包裹。定期监测体温变化，若发热持续三天以上或伴随食欲减退、精神不振等症状，需及时儿科就诊排除川崎病等特殊疾病。建立规律的排便习惯，预防便秘加重内热症状，可适当补充益生菌调节肠道菌群平衡。