食道癌手术全过程
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食道癌手术全过程
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食道癌手术过程主要包括术前评估、麻醉诱导、肿瘤切除、消化道重建和术后监护五个阶段，具体方案需根据肿瘤分期及患者身体状况制定。
1、术前评估通过胃镜、CT等检查明确肿瘤位置和分期，评估心肺功能及营养状态，必要时进行新辅助治疗缩小肿瘤体积。
2、麻醉诱导采用全身麻醉联合硬膜外麻醉，术中需单肺通气以暴露手术视野，麻醉团队全程监测生命体征。
3、肿瘤切除根据肿瘤位置选择经胸、经腹或胸腹联合入路，完整切除病变食管及周围淋巴结，切除范围需保证阴性切缘。
4、消化道重建常用胃代食管进行吻合，必要时采用结肠或空肠代食管，吻合口需保持无张力且血供良好。
术后需在重症监护室观察24-48小时，逐步恢复肠内营养，密切监测吻合口瘘、肺部感染等并发症，建议配合术后放化疗提高疗效。
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