后背长了个可移动无痛包块可能是脂肪瘤或表皮囊肿，常见原因包括脂肪代谢异常、毛囊堵塞、遗传因素、局部外伤刺激以及激素水平变化。

1、脂肪代谢异常：脂肪细胞异常增生形成脂肪瘤，质地柔软且活动度好。可通过超声检查确诊，较小且无症状者无需治疗，增大或影响美观时可手术切除。

2、毛囊堵塞：皮脂腺分泌物蓄积形成表皮囊肿，囊壁完整故能推动。保持皮肤清洁可预防感染，合并红肿时需抗生素治疗，反复发作者建议手术完整摘除。

3、遗传因素：家族性多发性脂肪瘤患者更易出现皮下包块。建议定期观察变化，若短期内迅速增大需活检排除恶性可能。

4、局部外伤刺激：皮肤挫伤后可能诱发纤维组织包裹形成肿块。热敷促进吸收，超过3个月未消退应考虑手术干预。

5、激素水平变化：孕期或肥胖人群因激素波动易发脂肪瘤。控制体重有助于预防新发，哺乳期结束后可评估是否需要处理。

日常应注意避免反复摩擦刺激包块部位，穿着宽松透气的棉质衣物。饮食上减少动物脂肪摄入，增加富含膳食纤维的蔬菜水果。每月自行检查包块大小及硬度变化，记录生长速度。若出现疼痛、破溃、固定不移或直径超过5厘米，需及时至普外科就诊排查神经纤维瘤、血管瘤等少见情况。洗澡时避免用力揉搓，发现局部发红发热可先外敷无菌纱布观察。