输卵管积水的高发人群主要包括盆腔炎反复发作患者、既往盆腔手术史者、子宫内膜异位症患者、人工流产次数较多者以及性传播疾病感染者。

1、盆腔炎患者：

慢性盆腔炎是导致输卵管积水最常见的原因。炎症反复发作会引起输卵管黏膜损伤，纤毛功能丧失，管腔粘连闭锁，炎性分泌物无法排出而形成积水。这类患者需规范使用抗生素治疗，必要时联合腹腔镜手术解除粘连。

2、盆腔手术史者：

既往接受过宫外孕手术、卵巢囊肿剔除术等盆腔手术的人群，术后可能发生输卵管周围粘连。手术创伤导致的瘢痕形成会阻碍输卵管正常蠕动，分泌物滞留形成积水。术后早期进行盆底康复训练有助于预防粘连。

3、子宫内膜异位症：

异位的子宫内膜可种植在输卵管壁，周期性出血导致管壁纤维化增厚。输卵管峡部形成机械性梗阻，使分泌液积聚膨大成囊。这类患者往往伴随进行性加重的痛经，需通过腹腔镜确诊并行病灶清除。

4、多次流产者：

人工流产手术可能将病原体带入宫腔，逆行感染输卵管。频繁宫腔操作还会破坏输卵管开口处的瓣膜结构，影响分泌物排出。建议做好避孕措施，流产后遵医嘱预防性使用抗生素。

5、性传播疾病感染者：

淋球菌、衣原体等病原体沿生殖道黏膜上行感染，引起输卵管化脓性炎症。急性期未彻底治疗会转为慢性，最终导致输卵管积水。定期妇科检查、规范性治疗是预防关键。

预防输卵管积水需注意经期卫生，避免不洁性生活。急性盆腔炎发作时应卧床休息，采取半卧位促进炎性分泌物引流。饮食上多摄入富含维生素C的蔬果，限制辛辣刺激食物。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力，但需避免剧烈跑跳等增加腹压的运动。备孕女性建议提前进行输卵管通畅度检查，积水直径超过3厘米或伴随不孕症状时应及时就医。