急性肾盂肾炎的治疗需及时使用抗生素,常见原因包括细菌感染、尿路梗阻和免疫力低下。细菌通过尿道进入膀胱并上行至肾脏,导致感染。尿路梗阻如结石或前列腺增生,使尿液滞留,增加感染风险。免疫力低下如糖尿病或长期使用免疫抑制剂,也易引发感染。
1、细菌感染是急性肾盂肾炎的主要原因。大肠杆菌是最常见的致病菌,通过尿道进入膀胱,再上行至肾脏。预防措施包括保持个人卫生,避免憋尿,多喝水以冲洗尿道。治疗上,医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素,如头孢类、喹诺酮类或氨基糖苷类,疗程通常为7-14天。
2、尿路梗阻如肾结石、输尿管狭窄或前列腺增生,会导致尿液滞留,增加细菌繁殖的机会。对于结石患者,可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。前列腺增生患者可考虑药物治疗如α受体阻滞剂,或手术治疗如经尿道前列腺切除术。解除梗阻后,感染症状通常会迅速缓解。
3、免疫力低下如糖尿病、长期使用免疫抑制剂或艾滋病患者,更容易发生急性肾盂肾炎。糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测肾功能。免疫抑制剂使用者应在医生指导下调整药物剂量,必要时使用预防性抗生素。艾滋病患者需坚持抗病毒治疗,提高免疫力。对于这些患者,一旦出现尿路感染症状,应及时就医,避免病情加重。
急性肾盂肾炎的预防和治疗需综合考虑细菌感染、尿路梗阻和免疫力低下等因素,及时使用抗生素,解除梗阻,提高免疫力,才能有效控制病情,避免并发症的发生。