勃起不持久且硬度不足可能由心理压力、血管功能障碍、激素水平异常、慢性疾病或药物副作用等原因引起。

1、心理因素：

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理问题会抑制性兴奋传导，导致阴茎海绵体充血不足。这类情况可通过心理咨询、伴侣沟通训练等方式改善，必要时需配合行为疗法。

2、血管病变：

动脉粥样硬化或静脉闭合功能异常会影响阴茎血液供应，常见于高血压、糖尿病患者。这类患者可能伴随下肢水肿、运动后胸闷等症状，需通过血管活性药物或血管成形术治疗。

3、激素失衡：

睾酮水平低下会直接影响勃起功能，多见于中老年男性或垂体功能异常者。典型表现包括体毛减少、疲劳感加重，可通过激素替代疗法调节，但需定期监测前列腺特异性抗原。

4、慢性病影响：

糖尿病神经病变或甲状腺功能减退等疾病会损害末梢神经传导，常伴随手脚麻木、体重异常波动等症状。控制原发病是改善关键，需严格监测血糖和甲状腺功能。

5、药物副作用：

部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起生理过程，常见于长期服用β受体阻滞剂或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的患者。建议在医生指导下调整用药方案。

日常应注意保持适度有氧运动，如快走、游泳等可改善血管内皮功能；饮食多摄入富含精氨酸的核桃、海参等食物，避免高脂饮食；保证充足睡眠并控制酒精摄入。症状持续超过三个月或伴随其他躯体症状时，建议到男科或内分泌科进行系统检查，包括夜间勃起监测、性激素六项和阴茎血流多普勒超声等专项检测。