慢性支气管炎需与慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病进行鉴别。这些疾病在症状表现、诊断方法和治疗策略上存在差异，准确鉴别有助于制定针对性的治疗方案。

1、慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管炎症状相似，均表现为咳嗽、咳痰和呼吸困难。但慢性阻塞性肺疾病的气流受限更为明显，肺功能检查显示FEV1/FVC比值降低。治疗上，慢性阻塞性肺疾病需长期使用支气管扩张剂和吸入糖皮质激素，而慢性支气管炎则以抗感染和对症治疗为主。

2、支气管哮喘：支气管哮喘以反复发作的喘息、气促为主要特征，发作时双肺可闻及哮鸣音。与慢性支气管炎不同，支气管哮喘的症状具有可逆性，肺功能检查显示支气管舒张试验阳性。治疗上，支气管哮喘需使用吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂控制症状。

3、肺结核：肺结核患者常出现低热、盗汗、乏力等全身症状，咳嗽、咳痰持续时间较长，痰中可检出结核分枝杆菌。与慢性支气管炎相比，肺结核的影像学检查可见肺部浸润性病变或空洞形成。治疗上，肺结核需长期联合使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

4、肺癌：肺癌患者除咳嗽、咳痰外，还可出现痰中带血、胸痛、消瘦等症状。影像学检查可见肺部肿块或结节，病理学检查可明确诊断。与慢性支气管炎不同，肺癌的治疗以手术、放疗、化疗为主，需根据分期和病理类型制定个体化方案。

5、支气管扩张：支气管扩张患者常表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰，反复发生肺部感染。高分辨率CT检查可见支气管壁增厚、管腔扩张。与慢性支气管炎相比，支气管扩张的治疗更注重控制感染和促进排痰，必要时需进行手术治疗。

慢性支气管炎的鉴别诊断需结合患者的病史、症状、体征、影像学检查和实验室检查结果。日常生活中，患者应注意保暖，避免受凉，戒烟限酒，适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强体质。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、鱼类等，避免辛辣刺激性食物。定期复查肺功能，监测病情变化，及时调整治疗方案。