破伤风梭菌的致病机制
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破伤风梭菌的致病机制
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破伤风梭菌通过产生破伤风痉挛毒素作用于中枢神经系统，导致肌肉强直性痉挛。其致病机制主要涉及细菌入侵、毒素释放、神经传递阻断和自主神经失调四个方面。
1、细菌入侵破伤风梭菌通过皮肤伤口侵入人体，在缺氧环境中繁殖并产生外毒素。伤口清创和消毒是预防感染的关键措施。
2、毒素释放细菌产生的破伤风痉挛毒素经血液和淋巴系统扩散，与神经组织具有高度亲和力。早期使用破伤风抗毒素可中和游离毒素。
3、神经传递阻断毒素逆行至脊髓前角运动神经元，不可逆地阻断抑制性神经递质释放。临床表现为牙关紧闭、角弓反张等特征性肌肉痉挛。
4、自主神经失调毒素同时影响自主神经系统，导致血压波动、心律失常等并发症。重症需使用镇静剂和肌松剂控制症状。
预防破伤风最有效的方法是规范接种疫苗，深部伤口应及时就医处理并评估免疫接种需求。
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