胎动一般在妊娠18-20周开始出现,实际感知时间受孕妇体型、胎盘位置、胎儿活动力、初产或经产等因素影响。
1、初感胎动初产妇通常在18-20周首次感知胎动,经产妇可能提前至16周。胎动初期表现为轻微颤动或气泡感,与肠蠕动相似。
2、活跃期妊娠28-32周胎动最频繁,胎儿具备规律睡眠周期,母体空腹、侧卧位或进食甜食后活动更明显,每小时正常胎动3-5次。
3、孕晚期变化36周后胎动幅度减小但力度增强,因宫内空间受限,胎儿可能呈现肢体局部运动,每日胎动次数应保持稳定。
4、异常提示胎动突然减少或剧烈增加需警惕胎儿窘迫,如12小时胎动少于20次或减少50%,应立即进行胎心监护和超声检查。
建议孕妇每日固定时间记录胎动,采取左侧卧位观察,避免长时间仰卧。若胎动模式发生显著改变应及时就医评估。