颅内血肿的高发人群主要包括老年人、高血压患者、长期服用抗凝药物者、酗酒者以及有头部外伤史者。

1、老年人：

随着年龄增长，脑血管脆性增加，血管壁弹性下降，轻微外伤或血压波动易导致血管破裂。老年人跌倒风险较高，头部撞击后更易形成硬膜下血肿。建议定期监测血压，居家环境做好防跌倒措施。

2、高血压患者：

长期未控制的高血压会使脑动脉发生玻璃样变性，血压骤升时可能引发血管破裂出血。这类患者易出现基底节区出血，典型表现为突发头痛伴偏瘫。需严格遵医嘱服用降压药，保持血压低于140/90毫米汞柱。

3、抗凝药物服用者：

华法林、利伐沙班等抗凝药物会抑制凝血功能，轻微外伤即可导致广泛渗血。这类人群发生慢性硬膜下血肿风险是普通人的3-5倍，可能出现进行性加重的头痛和认知障碍。用药期间需定期监测凝血功能。

4、酗酒者：

长期酗酒会损伤肝脏凝血因子合成功能，同时酒精会扩张血管增加破裂风险。醉酒后平衡能力下降也容易发生跌倒外伤。典型表现为酒后72小时内逐渐出现的嗜睡和呕吐，需立即进行头部CT检查。

5、头部外伤史者：

既往有颅骨骨折或脑挫裂伤者，血管修复部位结构脆弱。二次受伤时易在损伤部位形成硬膜外血肿，常见于颞部撞击后出现的中间清醒期。从事高危职业者应佩戴防护头盔。

预防颅内血肿需建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，多食用富含维生素K的菠菜、西兰花等深绿色蔬菜。适度进行太极拳、散步等低强度运动，避免剧烈对抗性运动。控制体重指数在18.5-23.9之间，戒烟并限制酒精摄入。有高危因素者建议每半年进行经颅多普勒超声检查，监测脑血管状况。出现持续头痛、呕吐或意识改变时需立即就医。