儿童膝盖长疙瘩可能由生长痛、滑囊炎、骨软骨瘤、幼年特发性关节炎、外伤性血肿等原因引起，需结合具体症状判断。

1、生长痛：

常见于3-12岁快速生长期，表现为夜间膝关节周围间歇性疼痛，局部无红肿热痛。与骨骼生长速度超过肌腱拉伸能力有关，可通过热敷、按摩缓解，建议补充维生素D和钙质。

2、滑囊炎：

膝关节过度使用可能导致滑囊积液形成疙瘩样突起，多位于髌骨下方。可能与反复跪姿活动有关，通常伴有局部压痛和活动受限。急性期需制动休息，慢性期可进行超声波理疗。

3、骨软骨瘤：

良性骨肿瘤常见于青少年，表现为无痛性骨性突起，好发于股骨远端。可能与遗传因素或骨骼发育异常相关，需通过X线检查确诊，直径超过3厘米或有压迫症状时需手术切除。

4、幼年特发性关节炎：

自身免疫性疾病可导致膝关节滑膜增生形成包块，常伴晨僵、关节肿胀。需检查类风湿因子和抗核抗体，治疗包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂等，早期干预可预防关节畸形。

5、外伤性血肿：

磕碰后皮下血管破裂形成局部包块，初期呈青紫色伴压痛。24小时内冷敷减少出血，后期热敷促进吸收，若持续增大需排除骨折可能。

日常应注意观察疙瘩变化情况，避免剧烈运动加重膝关节负担。保证每日500毫升牛奶或等量乳制品摄入，多食用富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果促进结缔组织修复。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、跳绳等对膝盖压力大的活动。夜间可使用儿童专用护膝保持关节温暖，若疙瘩持续增大超过2周或伴随发热、夜间痛醒等症状，应及时至儿科或骨科就诊。