脑出血最常见病因主要有高血压、脑血管淀粉样变性、脑动脉瘤、血液病等。
1、高血压:长期未控制的高血压会导致脑内小动脉硬化破裂,表现为突发剧烈头痛、呕吐、偏瘫等症状,需立即降压治疗并使用甘露醇降低颅压。
2、脑血管淀粉样变性:脑动脉壁异常蛋白沉积使血管脆性增加,多见于老年患者,典型表现为反复脑叶出血,可通过MRI明确诊断。
3、脑动脉瘤:脑血管壁局部薄弱形成的囊状突起,破裂后导致蛛网膜下腔出血,常见剧烈头痛、颈项强直,需介入栓塞或开颅夹闭治疗。
4、血液病:白血病、血友病等凝血功能障碍疾病易引发自发性脑出血,需输注凝血因子或血小板,同时处理原发病。
控制血压、避免剧烈运动、定期脑血管检查可降低脑出血风险,出现突发头痛呕吐等症状应立即就医。