脑出血恢复期三年后仍可能存在肢体功能障碍、语言障碍、认知障碍、情绪障碍等后遗症,需持续康复训练与医学随访。
1、肢体障碍:偏瘫或肌力下降常见,可通过物理治疗(如关节活动训练)、作业治疗(如日常生活技能训练)改善,严重者可考虑肉毒毒素注射缓解痉挛。
2、语言障碍:失语或构音障碍需坚持语言康复训练,结合吞咽功能评估,必要时使用语言辅助工具。
3、认知障碍:记忆力减退或执行功能下降可通过认知训练改善,胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可能有一定帮助。
4、情绪障碍:抑郁焦虑发生率较高,心理干预联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)可作为选择。
建议保持低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期进行神经系统评估,避免过度疲劳或情绪激动诱发再出血风险。