带状疱疹后遗神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、心理干预及中医调理等方式缓解。疼痛通常由病毒损伤神经、炎症反应持续、神经修复异常、感觉神经敏化及心理因素放大痛感等原因引起。

1、药物治疗：

常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药，可调节神经异常放电；阿米替林等三环类抗抑郁药能抑制疼痛传导；严重疼痛可短期使用曲马多等弱阿片类药物。药物需在医生指导下根据个体反应调整，注意嗜睡、头晕等副作用。

2、物理治疗：

经皮电神经刺激通过低频电流阻断痛觉信号，每周2-3次；局部热敷可促进血液循环，每日15-20分钟；超声波治疗能加速神经修复，需专业设备操作。物理疗法需持续4-8周见效，适合轻中度疼痛。

3、神经阻滞：

在疼痛区域注射利多卡因等局麻药复合激素，直接阻断痛觉传导，每月1次连续3次；严重病例可采用脉冲射频调节神经功能。需由疼痛科医生评估操作，可能出现短暂麻木或肌力下降。

4、心理干预：

认知行为疗法帮助患者建立疼痛应对策略，每周1次会谈；正念减压训练通过呼吸练习降低痛觉敏感度，每日20分钟。长期焦虑抑郁会加重疼痛感知，需配合精神心理评估。

5、中医调理：

针灸选取夹脊穴、阿是穴等疏通经络，隔日1次；火罐疗法促进局部气血运行，每周2次；中药方剂如芍药甘草汤可柔肝缓急止痛。需辨证施治，避免皮肤破损处操作。

日常需保持患处皮肤清洁干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动改善血液循环，避免剧烈活动诱发疼痛。饮食宜补充维生素B族及优质蛋白，如鸡蛋、深海鱼等促进神经修复，限制辛辣刺激食物。建立规律作息，通过冥想音乐转移对疼痛的关注，疼痛评分持续≥4分或影响睡眠时应复诊调整方案。