左大腿外侧肌肉疼痛可能由肌肉拉伤、坐骨神经压迫、腰椎间盘突出、髋关节病变或局部筋膜炎引起，可通过休息理疗、药物缓解、神经松解、腰椎牵引或局部封闭等方式治疗。

1、肌肉拉伤：

运动过度或姿势不当可能导致股外侧肌群撕裂伤，表现为局部肿胀压痛。急性期需立即停止活动并冰敷，48小时后可热敷促进血液循环，严重者需使用肌肉贴固定。

2、坐骨神经压迫：

梨状肌综合征或骨盆倾斜可能压迫坐骨神经外侧支，引发放射性疼痛。可能与久坐硬物或骨盆外伤有关，通常伴随臀部酸胀感。可通过超声引导下神经阻滞治疗。

3、腰椎间盘突出：

L4-L5节段椎间盘突出可能刺激股外侧皮神经，疼痛多呈烧灼感。可能与长期弯腰劳动有关，常伴腰部活动受限。需进行腰椎MRI确诊，轻度者可行椎间孔镜治疗。

4、髋关节病变：

股骨头缺血坏死或髋臼盂唇损伤可能引发牵涉痛，疼痛多在负重时加重。可能与激素使用或关节外伤有关，常伴髋部弹响。早期可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解。

5、局部筋膜炎：

阔筋膜张肌慢性劳损可致肌筋膜粘连，触诊可及条索状硬结。可能与寒冷刺激或反复摩擦有关，晨起时僵硬明显。冲击波治疗配合筋膜刀松解效果较好。

建议避免长时间保持蹲跪姿势，睡眠时可在膝下垫软枕减轻肌肉张力。日常可进行股四头肌拉伸训练：侧卧抬腿保持10秒，每组15次。饮食注意补充维生素D和钙质，如食用鲑鱼、黑芝麻等，促进肌肉修复。若疼痛持续超过两周或出现下肢麻木，需及时排查腰椎病变。