阴囊里摸到一个小疙瘩是怎么回事

阴囊内触及小疙瘩可能由皮脂腺囊肿、附睾囊肿、精索静脉曲张、脂肪瘤或睾丸肿瘤等原因引起，需结合具体特征判断性质。

1、皮脂腺囊肿：

阴囊皮肤皮脂腺堵塞形成的囊性肿物，质地柔软且可推动，表面可见黑色开口。通常无痛感，继发感染时可能出现红肿热痛。保持局部清洁可预防感染，已感染者需抗生素治疗，顽固性囊肿可手术切除。

2、附睾囊肿：

附睾部位形成的潴留性囊肿，多位于睾丸上方，呈圆形光滑囊状。可能与输精管阻塞或炎症有关，常伴随坠胀感。体积较小且无症状者无需处理，较大囊肿可通过穿刺抽液或显微手术切除。

3、精索静脉曲张：

精索静脉丛异常扩张形成蚯蚓状团块，站立时明显，平卧减轻。左侧多发与解剖结构有关，可能影响睾丸生精功能。轻度者可穿专用支撑内裤，中重度需行精索静脉高位结扎术。

4、阴囊脂肪瘤：

皮下脂肪组织形成的良性肿瘤，质地柔软边界清晰，生长缓慢。与局部脂肪代谢异常相关，通常无需特殊处理。若体积过大影响活动或产生压迫症状，可考虑手术摘除。

5、睾丸肿瘤：

睾丸实质内的异常新生物，质地坚硬且固定，可能伴随睾丸沉重感。生殖细胞肿瘤占多数，早期发现治愈率高。所有睾丸肿块均需超声检查确诊，确诊后根据病理类型采取根治性切除术配合放化疗。

发现阴囊肿块应避免自行挤压，每日温水清洗保持干燥，选择透气棉质内裤减少摩擦。建议记录肿块变化情况，包括大小变化、疼痛程度及伴随症状。避免剧烈运动导致局部撞击，饮食注意补充维生素增强免疫力。出现肿块增大、质地变硬或夜间疼痛等警示症状时，需立即就诊泌尿外科完善阴囊超声和肿瘤标志物检查。