直肠指检摸到一堆软肉堵着不一定是癌,可能是痔疮、直肠息肉或肛乳头肥大等良性疾病引起,但也需警惕直肠肿瘤的可能性。建议及时就医完善肠镜等检查明确诊断。
痔疮是肛垫下移或静脉曲张形成的柔软团块,内痔脱出时可在指检中触及无痛性肿物,常伴有便血或肛门坠胀感。调整饮食避免便秘、温水坐浴可缓解症状,严重者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓等药物。直肠息肉多为黏膜增生形成的赘生物,表面光滑可移动,部分可能伴随腹泻或黏液便,需通过肠镜切除并病理检查排除癌变。肛乳头肥大多因慢性炎症刺激导致,触诊呈韧性质地,可能伴随肛门瘙痒或异物感,无症状者无须处理,症状明显时可行手术切除。
若肿物质地坚硬、固定不易推动或表面溃疡,需高度怀疑直肠癌可能。肿瘤生长可能伴随排便习惯改变、便血混有黏液、里急后重感等症状。确诊需结合肠镜活检及影像学检查,早期发现可通过手术根治,中晚期需配合放化疗。直肠指检发现异常均应进一步检查,避免延误治疗时机。
日常需保持高纤维饮食和规律排便习惯,避免久坐久站加重肛门压力。出现便血、排便困难或肿物持续增大时,应立即到肛肠外科或消化内科就诊,完善肛门镜、肠镜等检查。检查前避免自行使用药物掩盖症状,确诊后严格遵循医嘱进行针对性治疗。