血压高达180毫米汞柱属于高血压急症，存在较大危险，可能诱发脑出血、急性心力衰竭、主动脉夹层等严重并发症。高血压急症的危险程度与基础疾病、伴随症状、血压上升速度等因素有关。

高血压急症是指血压在短时间内急剧升高，收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱，伴随靶器官损害的表现。这种情况下血管承受压力过大，可能造成血管内皮损伤，引发脑部小动脉痉挛或破裂。患者可能出现剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难等症状，严重时会导致意识障碍。

部分患者长期患有慢性高血压，身体已逐渐适应较高血压水平，短期内血压升至180毫米汞柱可能不会立即出现严重症状。但这不代表没有危险，长期高血压仍会缓慢损害心、脑、肾等靶器官。这类患者需要定期监测血压，在医生指导下调整降压方案，避免血压波动过大。

发现血压骤升至180毫米汞柱时，应立即静卧休息，避免情绪激动和剧烈活动，尽快测量双侧上肢血压。若伴随胸痛、意识改变等危急症状，须立即拨打急救电话。日常需限制钠盐摄入，戒烟限酒，遵医嘱规律服用降压药物，定期复查血压及靶器官功能。高血压患者家中应备有电子血压计，建立血压监测记录，出现异常及时就医。