糖尿病人能要孩子吗
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糖尿病人能要孩子吗
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糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以要孩子，但需在孕前、孕期及产后全程接受专业医疗管理。糖尿病可能增加妊娠期并发症风险，需通过药物调整、饮食控制和血糖监测降低风险。
糖尿病患者计划怀孕前应进行全面的健康评估，包括糖化血红蛋白检测和并发症筛查。血糖控制目标为空腹血糖低于5.3mmol/L，餐后2小时血糖低于6.7mmol/L。孕前3个月需将糖化血红蛋白控制在6.5％以内，可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液或地特胰岛素注射液等孕期安全药物。同时需评估是否存在糖尿病视网膜病变、肾病等并发症，这些疾病可能在妊娠期加重。
存在严重糖尿病慢性并发症如终末期肾病、未控制的高血压或近期发生过酮症酸中毒的患者，妊娠风险显著增高。1型糖尿病患者若合并冠状动脉疾病，妊娠可能诱发心肌缺血。妊娠期高血糖可能导致巨大儿、新生儿低血糖等不良结局。此类情况需由内分泌科与产科医生共同评估，必要时建议暂缓妊娠。
妊娠期间应坚持每日4-7次血糖监测，定期进行胎儿超声和糖化血红蛋白检测。产后需注意调整胰岛素用量，避免低血糖发生。建议所有糖尿病孕妇在三级医院进行产检和分娩，新生儿出生后需监测血糖24-48小时。哺乳期可继续使用胰岛素治疗，多数口服降糖药物不推荐使用。
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