小儿腹泻期间可以继续服用维生素AD滴剂。维生素AD滴剂主要用于预防维生素A和D缺乏,与腹泻无直接冲突,但需注意腹泻可能影响营养吸收、加重脱水风险、药物相互作用、特殊疾病禁忌以及个体差异调整剂量等因素。
1、营养吸收影响:
腹泻时肠道黏膜受损可能降低脂溶性维生素的吸收率,但维生素AD滴剂仍可部分吸收。建议在医生指导下评估是否需要短期增加剂量,同时优先纠正脱水和电解质紊乱。
2、脱水风险控制:
严重腹泻可能导致脱水,此时需确保补液治疗优先于维生素补充。口服补液盐应作为基础治疗,维生素AD滴剂服用时间建议与补液间隔1小时以上。
3、药物相互作用:
若使用蒙脱石散等吸附剂,需间隔2小时再服维生素AD滴剂。抗生素可能改变肠道菌群影响维生素代谢,需监测维生素D水平。
4、疾病禁忌筛查:
轮状病毒肠炎等感染性腹泻可继续服用,但胆道闭锁、脂肪泻等疾病需暂停。血便、持续高热等特殊情况应立即就医评估。
5、剂量个体化调整:
长期慢性腹泻患儿可能需要增加维生素D剂量。早产儿或营养不良患儿需结合血清25羟维生素D检测结果调整补充方案。
腹泻期间除按医嘱服用维生素AD滴剂外,建议选择低乳糖或无乳糖配方奶粉喂养,暂时避免高纤维食物。可给予苹果泥、胡萝卜汤等含果胶的辅食帮助止泻。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。观察尿量、精神状态等脱水指征,若12小时内未缓解或出现嗜睡、眼窝凹陷等表现需及时就医。恢复期可逐步添加含维生素A的南瓜泥、维生素D丰富的鱼类辅食。