四维检查项目主要包括胎儿系统超声检查、胎儿心脏超声检查、胎儿生物物理评分、胎儿血流动力学检查、胎儿生长发育评估等。四维彩超是孕期重要的影像学检查手段，能够动态观察胎儿结构发育情况。

胎儿系统超声检查是四维彩超的核心项目，主要评估胎儿各器官系统结构发育是否正常。检查内容包括头颅形态、脊柱连续性、胸腔脏器、腹腔脏器、四肢发育等。该检查能发现明显的结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等。检查最佳时间为孕20-24周，此时胎儿各器官已基本发育成形且羊水量适中。

胎儿心脏超声检查专门评估胎儿心脏结构及血流动力学状态。通过四维超声可以清晰显示心脏四腔心切面、大血管连接、瓣膜活动等，有助于诊断先天性心脏病。常见异常包括室间隔缺损、法洛四联症、大动脉转位等。心脏检查对超声医师技术要求较高，建议在具有产前诊断资质的医疗机构进行。

胎儿生物物理评分通过观察胎儿呼吸样运动、胎动、肌张力、羊水量等指标评估胎儿宫内安危状况。每项指标赋予相应分值，总分反映胎儿缺氧风险。该检查多用于高危妊娠监测，如妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限等情况。评分降低可能提示需要加强监护或适时终止妊娠。

胎儿血流动力学检查主要测量脐动脉、大脑中动脉、静脉导管等血管的多普勒血流频谱。通过收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数等参数，评估胎盘循环和胎儿循环状态。异常血流频谱可能提示胎儿宫内窘迫、生长受限等情况。该检查对预测围产儿预后具有重要价值。

胎儿生长发育评估通过测量双顶径、头围、腹围、股骨长度等参数，计算胎儿体重并判断生长趋势。四维超声可更准确获取各径线数据，及时发现胎儿生长过快或过缓。生长偏离可能提示妊娠期糖尿病、染色体异常或胎盘功能不良等问题，需要进一步检查明确原因。

孕期进行四维彩超检查需要注意选择正规医疗机构，由经验丰富的超声医师操作。检查前无须特殊准备，但建议穿着宽松衣物。检查过程中可能需要变换体位以获得最佳图像。若发现异常结果，应及时咨询产前诊断专家，根据具体情况决定后续处理方案。合理利用四维超声技术有助于提高出生缺陷的检出率，但也要避免不必要的重复检查。