发烧抽搐通常不会影响大脑,多数由高热惊厥引起,多见于6个月至5岁儿童。发热性惊厥、中枢神经系统感染、癫痫发作、电解质紊乱是常见诱因。
1. 发热性惊厥体温骤升导致大脑异常放电,表现为全身抽搐伴意识丧失,通常持续1-3分钟。发作时需保持呼吸道通畅,物理降温后多数可自行缓解。
2. 中枢神经系统感染脑炎或脑膜炎可能引起抽搐,常伴随剧烈头痛、喷射性呕吐。需紧急进行腰椎穿刺确诊,静脉注射阿昔洛韦、头孢曲松等抗感染药物。
3. 癫痫发作发热可能诱发潜在癫痫,表现为反复抽搐伴口吐白沫。脑电图检查可确诊,需长期服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
4. 电解质紊乱高热脱水易导致低钠血症,引发肌肉痉挛和意识障碍。静脉补充氯化钠溶液可纠正,同时需监测血电解质水平。
建议抽搐发作期间记录持续时间与表现,避免强行约束肢体,及时就医排查病因。退热期保持充足水分摄入,体温超过38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚。