神经内镜垂体瘤切除术术后护理需重点关注伤口管理、激素调节、并发症预防、饮食营养及康复训练。主要措施包括保持鼻腔清洁、监测激素水平、预防脑脊液漏、均衡饮食和逐步恢复活动。

1、伤口护理：

术后需保持鼻腔清洁干燥，避免用力擤鼻或打喷嚏。医生可能建议使用生理盐水冲洗鼻腔，防止分泌物堆积导致感染。伤口愈合期间避免剧烈运动，防止伤口裂开。如发现鼻腔持续出血或异常分泌物，需及时就医。

2、激素监测：

垂体瘤切除可能影响激素分泌功能，术后需定期检测皮质醇、甲状腺素等激素水平。部分患者需要短期或长期激素替代治疗，如氢化可的松或左甲状腺素钠。出现乏力、低血压等肾上腺功能不足症状时需立即就医。

3、并发症预防：

密切观察是否出现头痛、发热等脑膜炎症状，警惕脑脊液漏发生。保持半卧位休息，避免咳嗽、便秘等增加颅内压的行为。如出现清水样鼻腔分泌物，可能提示脑脊液鼻漏，需立即卧床并联系医疗团队。

4、营养支持：

术后初期选择流质或软食，逐步过渡到正常饮食。保证优质蛋白质摄入促进组织修复，适量补充维生素D和钙质。避免高盐、高糖饮食，控制水分摄入量以防尿崩症发生。

5、康复训练：

术后2-3天可在医护人员指导下开始床边活动，逐步增加步行距离。避免突然低头、弯腰等动作，防止颅内压波动。恢复期可进行轻度有氧运动如散步，3个月内禁止游泳、潜水等可能引起鼻腔进水的活动。

术后1个月内需定期复查头颅MRI评估肿瘤切除情况，长期随访内分泌功能。保持每日8小时睡眠，避免情绪激动和精神紧张。家属应协助记录每日尿量、血压等数据，发现视力变化、持续头痛等异常及时就诊。恢复工作前需经主刀医生评估，通常建议术后休息1-2个月。注意气候变化时做好呼吸道防护，降低感冒风险。