腿上出现凸起瘙痒的小疙瘩可能与湿疹、接触性皮炎、虫咬性皮炎、毛囊炎或荨麻疹有关。

1、湿疹：

湿疹是常见的慢性炎症性皮肤病，典型表现为红斑基础上密集分布的丘疹、丘疱疹，伴随剧烈瘙痒。腿部湿疹常与皮肤屏障功能受损有关，长期接触洗涤剂、汗液刺激或气候干燥均可诱发。轻度湿疹可通过保湿霜修复皮肤屏障，中重度需在医生指导下使用糖皮质激素药膏。

2、接触性皮炎：

皮肤接触过敏原或刺激物后出现的局部过敏反应，常见致敏物包括新衣物染料、金属纽扣、植物汁液等。皮损边界清晰，表现为水肿性红斑和丘疹，伴有灼热感和瘙痒。需立即脱离致敏源，冷敷缓解症状，必要时使用抗组胺药物。

3、虫咬性皮炎：

蚊虫叮咬后释放的唾液蛋白引发机体过敏反应，形成纺锤形红色丘疹，顶端常有小水疱，瘙痒明显且持续数日。夏季高发，下肢暴露部位多见。局部涂抹炉甘石洗剂可止痒，避免抓挠防止继发感染。

4、毛囊炎：

金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起的化脓性炎症，表现为毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，多由剃毛、摩擦或湿热环境诱发。保持皮肤清洁干燥，浅表性毛囊炎可自行消退，反复发作需进行细菌培养指导用药。

5、荨麻疹：

过敏原诱导的肥大细胞脱颗粒反应，特征为大小不等的风团样隆起，24小时内可自行消退但反复发作。食物、药物、冷热刺激等均可诱发。急性期需口服第二代抗组胺药，慢性患者建议排查过敏原。

日常应选择棉质透气衣物，避免过度搔抓和热水烫洗。洗澡水温控制在37℃以下，沐浴后及时涂抹无香料保湿霜。饮食注意记录可疑致敏食物，如海鲜、坚果等。若皮疹持续扩散、出现脓液或发热，需及时皮肤科就诊排除严重感染或系统性疾病。夜间瘙痒明显时可佩戴棉质手套，减少无意识抓挠造成的皮肤损伤。