猩红热患者通常会出现白细胞升高,主要表现为中性粒细胞增多。白细胞计数变化主要与感染严重程度、免疫反应、并发症风险、治疗时机等因素相关。
1. 感染程度链球菌感染越严重,白细胞升高越明显,中性粒细胞比例常超过80%。轻度感染可能仅显示轻度白细胞增多。
2. 免疫反应儿童免疫系统应答较强,白细胞升高幅度通常比成人更显著,部分患儿可达20×10⁹/L以上。
3. 并发症提示持续白细胞升高可能提示化脓性并发症,如中耳炎或颈部淋巴结炎,此时中性粒细胞伴有核左移现象。
4. 治疗影响及时使用青霉素类抗生素后,白细胞通常在3-5天内逐渐下降,持续升高需考虑耐药菌株或诊断准确性。
建议出现发热伴皮疹症状时及时就医检查血常规,治疗期间每日监测体温并观察皮疹变化,保持口腔及皮肤清洁。