王青
主任医师
临汾市人民医院
消化内科
肾结石和肾积水的症状主要表现为腰部疼痛、尿频尿急、血尿等,严重时可能伴随发热和恶心呕吐。肾结石是尿液中的矿物质结晶沉积形成,而肾积水则是尿液排出受阻导致肾脏内压力增加。治疗方法包括药物治疗、手术干预以及生活方式的调整。
1、腰部疼痛
肾结石最常见的症状是腰部或腹部剧烈疼痛,通常称为肾绞痛。疼痛可能突然发作,并向腹股沟或下腹部放射。肾积水也可能引起腰部胀痛,尤其是当尿液无法正常排出时。疼痛的程度与结石的大小和位置有关,较小的结石可能引起间歇性疼痛,而较大的结石可能导致持续性疼痛。
2、尿频尿急和血尿
肾结石患者常感到尿频尿急,但排尿量却很少。血尿是另一个常见症状,尿液可能呈现粉红色、红色或棕色。肾积水患者也可能出现类似症状,尤其是当积水导致尿路感染时。血尿的出现提示结石可能划伤了尿路黏膜,需及时就医。
3、发热和恶心呕吐
如果肾结石或肾积水引发感染,患者可能出现发热、寒战和恶心呕吐等症状。这些症状提示可能存在严重的并发症,如肾盂肾炎或脓毒症,需立即就医治疗。
治疗方法
1、药物治疗
对于较小的肾结石,医生可能开具止痛药(如布洛芬)和利尿剂(如氢氯噻嗪)帮助缓解疼痛并促进结石排出。如果伴有感染,还需使用抗生素(如头孢类)控制感染。
2、手术治疗
对于较大的结石或严重肾积水,可能需要手术干预。常见的手术方式包括体外冲击波碎石术(ESWL)、经皮肾镜取石术(PCNL)和输尿管镜取石术(URS)。这些手术可以有效清除结石并缓解肾积水。
3、生活方式调整
多喝水是预防和治疗肾结石的关键,建议每天饮水量达到2-3升。饮食上应减少高盐、高蛋白和高草酸食物的摄入,如菠菜、巧克力和坚果。适当运动也有助于促进结石排出。
肾结石和肾积水的症状不容忽视,尤其是当出现剧烈疼痛、血尿或发热时,应及时就医。通过药物治疗、手术干预和生活方式调整,大多数患者可以有效缓解症状并预防复发。