单侧甲状腺结节可通过定期复查、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。单侧甲状腺结节通常由碘缺乏、炎症刺激、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月超声随访,观察结节大小及形态变化。生理性结节通常无须特殊处理。
2、药物治疗甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并桥本甲状腺炎可配合硒酵母片,恶性结节术后需口服甲状腺素片抑制治疗。
3、射频消融适用于3-4厘米良性结节,通过高温使结节坏死吸收。治疗创伤小但可能存在喉返神经损伤风险,需由专业医师评估。
4、手术切除疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能出现甲状旁腺功能减退,需长期补钙和维生素D。
日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入,避免颈部受压和放射性接触,术后患者应定期监测甲状腺功能及钙磷代谢。