垂体瘤的CT表现主要有蝶鞍扩大、鞍内低密度影、鞍上池受压变形、钙化灶等特征。
1、蝶鞍扩大垂体瘤生长可导致蝶鞍骨质吸收扩大,CT矢状位重建可见鞍底凹陷变薄,冠状位显示鞍窝横向径增宽。
2、低密度影多数垂体瘤呈等或低密度占位,增强扫描时肿瘤强化程度低于正常垂体组织,微腺瘤可见局限性低密度区。
3、鞍上池受压肿瘤向鞍上生长时,CT平扫可见鞍上池前下部充盈缺损,三脑室前部受压变形,严重者可致梗阻性脑积水。
4、钙化灶约10%-15%垂体瘤可见斑点状钙化,多见于生长激素腺瘤或长期存在的肿瘤,钙化灶呈高密度影。
发现CT异常需进一步行MRI检查明确肿瘤性质,日常需关注视力视野变化及内分泌症状,定期复查随访。