多数垂体瘤无须手术治疗,治疗方案主要有药物治疗、放射治疗、临床观察、手术治疗。
1、药物治疗:泌乳素型垂体瘤首选多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林、喹高利特,可抑制肿瘤生长并改善内分泌症状。
2、放射治疗:对药物控制不佳或术后残留的肿瘤,伽玛刀或质子治疗能有效控制肿瘤进展,但可能引起垂体功能减退。
3、临床观察:无功能微腺瘤且无症状者,通过定期MRI和激素检测进行随访,生长缓慢者可长期观察。
4、手术治疗:出现视力障碍、卒中或药物抵抗时需经鼻蝶手术,大腺瘤压迫视交叉者需开颅手术。
建议每3-6个月复查垂体激素水平和影像学检查,保持规律作息避免激素紊乱,出现头痛呕吐等急性症状需立即就医。