老人附睾炎通常由细菌感染、尿路感染蔓延、前列腺疾病或外伤引起，治疗需根据病因选择抗生素、手术或生活方式调整。
1、细菌感染
细菌感染是老人附睾炎最常见的原因，常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等。这些细菌可能通过尿路逆行感染附睾，导致炎症。老年人因免疫力下降，更容易受到感染。治疗上，医生通常会开具抗生素，如左氧氟沙星、头孢类或阿莫西林，疗程一般为2-4周。
2、尿路感染蔓延
尿路感染未及时治疗可能蔓延至附睾，尤其是老年男性因前列腺肥大或尿路狭窄，排尿不畅，增加了感染风险。预防尿路感染的关键是保持个人卫生，多喝水，避免憋尿。若已发生感染，需及时就医，使用抗生素治疗，如环丙沙星或呋喃妥因。
3、前列腺疾病
前列腺炎或前列腺增生是老年人附睾炎的常见诱因。前列腺液可能携带细菌进入附睾，引发炎症。治疗前列腺疾病可缓解附睾炎症状，常用药物包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛）和5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）。
4、外伤或手术
老年人因行动不便或意外可能导致生殖器官外伤，或接受泌尿系统手术后感染风险增加。外伤后需注意局部清洁，避免感染。若已发生附睾炎，需结合抗生素治疗，必要时进行手术引流。
5、生活方式调整
预防附睾炎需从生活习惯入手。老年人应避免久坐，适当运动以促进血液循环；饮食上多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果，增强免疫力；避免过度劳累和受凉。
老人附睾炎的治疗需结合病因，及时就医是关键。通过抗生素治疗、手术干预或生活方式调整，大多数患者可有效缓解症状。若出现发热、阴囊疼痛等症状，应立即就医，避免病情加重。