飞蚊症可能是玻璃体混浊或视网膜病变等眼底病的表现,但多数情况属于生理性改变。飞蚊症主要有玻璃体液化、视网膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变等原因引起。
1、玻璃体液化年龄增长导致玻璃体凝胶状态改变,出现漂浮物投影。生理性混浊无须治疗,可适应观察。
2、视网膜裂孔玻璃体牵拉可能造成视网膜撕裂,伴随闪光感。需通过激光封堵或玻璃体切除术防止视网膜脱离。
3、葡萄膜炎炎症细胞进入玻璃体导致飞蚊,常伴眼红眼痛。需使用糖皮质激素滴眼液和免疫抑制剂控制炎症。
4、糖尿病视网膜病变眼底出血或渗出物进入玻璃体,多伴视力下降。需控制血糖并行玻璃体切割术清除混浊。
突然增多或伴有闪光感的飞蚊需立即眼科就诊,日常避免剧烈运动减少玻璃体牵拉。