孕酮低可能由黄体功能不足、胚胎发育异常、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过补充孕酮、治疗原发病、调整生活方式等方式干预。
1、黄体功能不足黄体分泌孕酮不足可能导致先兆流产,表现为阴道出血、下腹坠胀。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等药物补充孕酮,同时卧床休息。
2、胚胎发育异常胚胎染色体异常或着床不良会影响孕酮分泌,常伴随hCG增长缓慢。需通过超声评估胚胎活性,必要时终止妊娠,药物可选择黄体酮注射液辅助治疗。
3、甲状腺功能减退甲状腺激素不足会干扰卵巢黄体功能,可能合并乏力、怕冷症状。需检测甲状腺功能,口服左甲状腺素钠片调节,孕酮补充可联用微粒化黄体酮软胶囊。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗和雄激素过高会抑制孕酮合成,常见月经稀发病史。建议控制体重改善代谢,药物使用二甲双胍联合阴道用黄体酮凝胶调节内分泌。
孕期发现孕酮低应避免剧烈运动,适量补充豆制品和坚果,每周复查孕酮及超声,严格遵医嘱调整用药剂量。