小便尿不出来可能与饮水不足、尿道梗阻、前列腺增生、神经源性膀胱等因素有关,可通过增加饮水量、解除梗阻、药物治疗、导尿等方式缓解。
1、饮水不足长时间饮水过少导致尿液生成减少,膀胱充盈不足。建议每日保持1500-2000毫升饮水量,避免憋尿行为。
2、尿道梗阻尿道结石或狭窄可能阻塞排尿通路,常伴排尿疼痛、尿线变细。需通过尿道扩张术或碎石术解除梗阻,可使用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂缓解症状。
3、前列腺增生中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道,表现为尿频、尿急、排尿费力。常用非那雄胺、度他雄胺等5α还原酶抑制剂联合特拉唑嗪治疗。
4、神经源性膀胱糖尿病或脊髓损伤导致膀胱逼尿肌功能障碍,可能出现尿潴留合并尿失禁。需进行间歇导尿,配合使用溴吡斯的明、托特罗定等调节膀胱功能的药物。
出现排尿困难应避免摄入酒精及辛辣食物,保持会阴部清洁,急性尿潴留需立即就医导尿处理。