肾囊肿多数情况下无须特殊治疗,部分可通过穿刺抽液、硬化治疗或手术切除达到临床治愈。肾囊肿的处理方式主要有观察随访、介入治疗、腹腔镜手术、开放手术。
1、观察随访单纯性肾囊肿直径小于4厘米且无症状时,建议每6-12个月复查超声监测变化,无须干预。
2、介入治疗囊肿直径超过5厘米伴压迫症状时,可在超声引导下行穿刺抽液联合硬化剂注射,复发概率较低。
3、腹腔镜手术多发性囊肿或位置特殊者可行腹腔镜去顶减压术,创伤小且能保留肾功能,术后需监测尿常规和肾功能。
4、开放手术疑似恶变或合并严重感染、出血的复杂性囊肿需开放性手术切除,术后需长期随访排除复发。
建议避免剧烈运动防止囊肿破裂,定期复查超声监测囊肿变化,合并高血压或肾功能异常时需及时肾内科就诊。