怀孕47天没有胎心胎芽属于常见现象，可能由受孕时间晚、胚胎发育延迟或异常妊娠等因素引起。需结合超声复查、血HCG监测及孕酮水平综合评估。

1、受孕时间误差：

末次月经计算孕周存在误差，实际受孕时间可能推迟。排卵延迟会导致胚胎着床晚，胎心胎芽出现时间相应延后。建议间隔7-10天复查超声，观察胚胎发育进度。

2、胚胎发育延迟：

正常妊娠6-7周可见胎心搏动，但个体差异可能导致发育延迟1-2周。若血HCG翻倍良好且孕酮正常，可继续观察。伴随阴道流血或腹痛需警惕先兆流产。

3、空孕囊可能：

超声显示妊娠囊持续增大但无胎芽，提示胚胎停育。可能与染色体异常、母体黄体功能不足有关。需通过连续超声监测确认，确诊后需行清宫术终止妊娠。

4、异位妊娠风险：

宫腔内未见胎心胎芽时需排除输卵管妊娠。伴随单侧下腹剧痛、阴道不规则出血需紧急就医。血HCG增长缓慢或下降是重要预警信号。

5、母体因素影响：

甲状腺功能减退、糖尿病控制不佳等疾病可能干扰胚胎发育。孕早期接触辐射、化学毒物或感染风疹病毒等也会导致发育异常。

建议保持充足休息，避免剧烈运动和性生活。每日补充叶酸400微克，适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品。每周3-5次30分钟散步有助于改善盆腔血液循环。出现持续腹痛或鲜红色出血应立即就诊，避免自行服用保胎药物。保持情绪稳定，60％的初期胎心延迟案例在复查后可观察到正常发育。