手脚发麻可能由生理性压迫、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑卒中和维生素B12缺乏等原因引起。

1、生理性压迫：

长时间保持同一姿势可能压迫局部神经血管，常见于跷二郎腿或枕着手臂睡觉时。这种麻木通常在解除压迫后30分钟内自行缓解，可通过改变姿势、局部热敷促进血液循环。

2、颈椎病：

椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根，多伴随颈部僵硬、头晕等症状。神经电生理检查可确诊，治疗包括颈椎牵引、低频脉冲电刺激等物理疗法，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、糖尿病周围神经病变：

长期高血糖损伤神经髓鞘，表现为对称性手套袜套样麻木，可能伴针刺感。需严格控制血糖，药物可选用依帕司他改善微循环，硫辛酸抗氧化应激，甲钴胺营养神经。

4、脑卒中：

突发单侧肢体麻木可能是短暂性脑缺血发作预警信号，常合并言语含糊或面瘫。头颅CT或MRI能明确病灶，溶栓治疗需在发病4.5小时内进行，后期需长期服用阿司匹林预防复发。

5、维生素B12缺乏：

素食者或胃肠吸收障碍患者易出现，伴随舌炎、平衡障碍。血清维生素B12检测可确诊，需肌注甲钴胺补充，同时排查萎缩性胃炎等原发病。

日常应注意避免久坐久站，每小时活动肢体5分钟；糖尿病患者需每日检查足部皮肤；可适量食用富含B族维生素的糙米、鸡蛋、瘦肉；冬季注意肢体保暖，避免冷水刺激；突发持续性麻木或伴随肌力下降时需立即就医。定期进行神经系统体检，40岁以上人群建议每年检测血糖和同型半胱氨酸水平。