继发性糖尿病可通过控制原发疾病、药物治疗、饮食调整、运动干预等方式治疗。继发性糖尿病通常由内分泌疾病、药物因素、胰腺损伤、遗传代谢异常等原因引起。
1、控制原发疾病针对库欣综合征等内分泌疾病需采用手术或放疗,伴随满月脸等症状时需监测血糖;药物因素如糖皮质激素需逐步减量,同时使用二甲双胍等降糖药控制血糖波动。
2、药物治疗胰岛素适用于胰腺切除患者,可配合格列美脲等促泌剂;噻唑烷二酮类药物可改善多囊卵巢综合征相关胰岛素抵抗,常见不良反应包括水肿。
3、饮食调整血色素沉着症患者需限制红肉摄入,每日碳水化合物控制在130克;推荐选择低升糖指数食物如燕麦,分餐制有助于稳定餐后血糖。
4、运动干预每周150分钟有氧运动可改善胰岛素敏感性,抗阻训练建议隔日进行;肢端肥大症患者运动前需评估关节状况,避免高强度冲击性运动。
定期监测糖化血红蛋白和并发症筛查,合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下,戒烟限酒有助于延缓疾病进展。