脑出血二十年后复发风险可通过控制高血压、改善生活习惯、定期检查等方式降低。脑出血复发可能与高血压、动脉硬化、血管畸形等因素有关，通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。

1、控制血压：高血压是脑出血复发的主要危险因素。建议通过低盐饮食、规律运动、戒烟限酒等方式控制血压，必要时在医生指导下使用降压药物如氨氯地平片5mg/日、缬沙坦胶囊80mg/日或氢氯噻嗪片25mg/日。

2、改善饮食：高脂肪、高胆固醇饮食会加速动脉硬化，增加复发风险。建议多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、全麦面包，以及富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果，减少红肉和加工食品的摄入。

3、定期检查：脑出血患者需定期进行脑血管检查，如颈动脉超声、磁共振血管成像MRA，以便早期发现血管异常。同时监测血糖、血脂水平，及时调整治疗方案。

4、避免诱因：情绪激动、剧烈运动、用力排便等行为可能导致血压骤升，诱发脑出血。建议保持情绪稳定，避免过度劳累，养成定时排便的习惯，必要时使用缓泻剂如乳果糖口服液15ml/日。

5、康复训练：脑出血后遗留功能障碍的患者需进行长期康复训练，如语言训练、肢体功能锻炼，以改善生活质量，降低复发风险。训练需在专业康复师指导下进行，循序渐进，避免过度疲劳。

脑出血患者应坚持低盐低脂饮食，适当进行有氧运动如散步、游泳，避免剧烈运动。定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱用药，保持良好的生活习惯，有助于降低复发风险。如出现头痛、呕吐、肢体无力等症状，需及时就医，以免延误病情。