心室舒张功能减退可能由高血压、冠心病、心肌缺血、心肌肥厚、衰老等因素引起。

1、高血压：

长期血压升高会导致左心室负荷增加，引起心肌细胞肥大和间质纤维化。心肌僵硬度增加会直接影响心室舒张功能，早期表现为活动后气促，后期可能出现夜间阵发性呼吸困难。控制血压是改善舒张功能的关键，需在医生指导下使用降压药物。

2、冠心病：

冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足，心肌细胞能量代谢障碍会影响钙离子回收，延缓心肌松弛过程。患者常伴有胸闷、胸痛症状，心电图可能显示ST-T改变。治疗需改善心肌供血，常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等。

3、心肌缺血：

短暂或持续的心肌缺血会造成心肌顿抑，使心室舒张期压力-容积关系发生改变。这种情况常见于冠状动脉痉挛患者，表现为劳力性呼吸困难，可能伴随心悸。治疗需解除血管痉挛，改善心肌供氧。

4、心肌肥厚：

原发性或继发性心肌肥厚都会增加心室壁厚度，降低心室顺应性。肥厚型心肌病患者多见，超声心动图显示室间隔增厚，可能伴有二尖瓣反流。治疗重点在于减轻心肌肥厚程度，改善舒张功能。

5、衰老：

随着年龄增长，心肌胶原纤维交联增加，心室壁弹性下降。老年人常见舒张功能轻度减退，多表现为轻度活动耐力下降。这种情况属于生理性改变，主要通过适度运动和控制基础疾病来延缓进展。

保持低盐饮食有助于减轻心脏负荷，每日钠摄入量建议控制在2000毫克以下。规律进行有氧运动如快走、游泳等能改善心肺功能，每周至少150分钟中等强度运动。保证充足睡眠，避免过度劳累。定期监测血压、心率等指标，发现异常及时就医。控制体重在正常范围，体重指数建议维持在18.5-23.9之间。戒烟限酒，避免吸入二手烟。保持情绪稳定，避免精神过度紧张。对于已确诊患者，应遵医嘱定期复查心脏超声，评估病情变化。