鹰嘴骨折后可能遗留关节僵硬、慢性疼痛、肘关节不稳、骨化性肌炎及神经损伤等后遗症。具体表现与骨折严重程度、治疗方式及康复训练密切相关。
1、关节僵硬:
肘关节长期制动易导致周围软组织粘连,表现为屈伸活动受限。早期应在医生指导下进行被动牵拉训练,配合热敷或超声波治疗促进血液循环。严重者可能需关节镜下松解术。
2、慢性疼痛:
骨折愈合不良或创伤性关节炎可引起持续性钝痛,寒冷天气加重。非甾体抗炎药可缓解症状,关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。日常需避免提重物及重复性肘部动作。
3、肘关节不稳:
尺骨鹰嘴作为肘关节后侧稳定结构,骨折错位愈合可能导致关节半脱位。表现为持物无力或关节弹响,可通过增强前臂肌群力量的抗阻训练改善,必要时行韧带重建手术。
4、骨化性肌炎:
创伤后异位骨化多见于粗暴康复训练者,肘周出现硬结并伴红肿热痛。急性期需制动并服用吲哚美辛,成熟期影响功能者需手术切除。康复训练应遵循循序渐进原则。
5、神经损伤:
尺神经走行于鹰嘴内侧沟,骨折时可能受压或牵拉,导致小指麻木及手部精细动作障碍。营养神经药物配合电刺激治疗有效,严重卡压需行神经松解术。
骨折愈合后三个月内是功能恢复关键期,建议每日进行肘关节屈伸、旋转训练,初期以无痛范围为度。饮食注意补充蛋白质和维生素D促进骨愈合,可食用牛奶、鸡蛋、深海鱼等。避免吸烟饮酒影响血液循环,睡眠时用枕头垫高患肢减轻水肿。定期复查X线观察骨折对位情况,若出现异常疼痛或活动障碍加重需及时就诊。