膝盖积液可以看骨科或风湿免疫科。膝盖积液可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等因素有关。

骨科主要处理骨骼、关节、肌肉等运动系统的疾病。膝盖积液若由外伤、半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎等引起，骨科医生可通过体格检查、影像学检查明确病因。外伤导致的膝盖积液可能伴随关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，医生可能建议进行关节穿刺抽液或关节镜手术。骨关节炎引起的膝盖积液通常伴随关节僵硬、晨起疼痛，治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、外用双氯芬酸钠凝胶等药物。

风湿免疫科主要诊治自身免疫性疾病和代谢性疾病。膝盖积液若由类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等引起，风湿免疫科医生会进行血液检查、关节液分析等。类风湿关节炎可能伴随对称性关节肿痛、晨僵，治疗包括口服甲氨蝶呤片、注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。痛风性关节炎可能伴随关节红肿热痛、血尿酸升高，治疗包括口服非布司他片、秋水仙碱片等药物。

膝盖积液患者应注意休息，避免剧烈运动加重关节负担。急性期可进行局部冷敷缓解肿胀疼痛，慢性期可适当热敷促进血液循环。饮食上应保持均衡营养，控制体重减轻关节压力，痛风患者需限制高嘌呤食物摄入。建议穿着舒适软底鞋，避免长时间站立或爬楼梯。若膝盖积液持续不消退或伴随发热、关节变形等症状，应及时复诊调整治疗方案。