小腿胫骨内侧按压疼痛可通过休息制动、冷敷处理、药物缓解、物理治疗、就医检查等方式改善。该症状通常由肌肉劳损、骨膜炎、应力性骨折、筋膜炎、血管神经病变等原因引起。

1、休息制动：

立即停止跑步、跳跃等下肢负重活动，使用弹性绷带或护具固定患肢。急性期需保持患肢抬高，避免长时间站立行走，通常需要3-5天完全制动。夜间睡眠时可垫高小腿促进静脉回流。

2、冷敷处理：

疼痛发作48小时内每2小时冰敷15分钟，使用冰袋需用毛巾包裹防止冻伤。冷敷能有效减轻局部充血肿胀，缓解炎性反应。注意观察皮肤颜色变化，出现苍白或麻木需立即停止。

3、药物缓解：

在医生指导下可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。疼痛剧烈者可短期使用盐酸曲马多片，合并肌肉痉挛时可配合甲钴胺片营养神经。

4、物理治疗：

急性期过后可采用超声波、红外线等理疗方式促进组织修复。恢复期进行小腿三头肌牵拉训练，每日3组每组30秒。水中步行训练可减少地面反作用力对胫骨的冲击。

5、就医检查：

若持续疼痛超过1周或出现夜间静息痛，需进行X线、核磁共振或骨扫描检查。青少年运动员需排除胫骨结节骨软骨炎，绝经后女性应排查骨质疏松性骨折，糖尿病患者需警惕神经病变可能。

日常建议选择缓冲性能好的运动鞋，避免坚硬路面跑步。运动前后充分热身拉伸，推荐坐姿勾脚尖、靠墙跟腱拉伸等动作。饮食注意补充维生素D和钙质，每日摄入300ml牛奶或等量乳制品。游泳、骑自行车等非负重运动可作为替代训练方式，运动强度需遵循循序渐进原则。出现持续钝痛或按压痛范围扩大时应及时复诊。