痛风患者饮食需严格控制高嘌呤食物摄入,避免诱发关节疼痛发作,日常可选择低嘌呤乳制品、新鲜蔬菜水果、全谷物及适量坚果,同时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
一、食物1. 低嘌呤乳制品脱脂牛奶、低脂酸奶等乳制品嘌呤含量低,富含钙质且有助于尿酸排泄,建议每日摄入300毫升左右。
2. 新鲜蔬菜水果西蓝花、黄瓜、苹果等蔬果富含维生素C和水分,能碱化尿液促进尿酸溶解,每日蔬菜建议500克以上。
3. 全谷物主食燕麦、糙米等全谷物提供膳食纤维,可减少尿酸生成,替代精米白面作为主食基础。
4. 适量坚果核桃、杏仁等坚果含不饱和脂肪酸,每日摄入15-20克有助于调节代谢,但需避免过量。
二、药物1. 别嘌醇抑制尿酸合成的经典药物,适用于尿酸生成过多型患者,需监测肝功能及过敏反应。
2. 非布司他选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果显著,心血管疾病患者使用需谨慎。
3. 苯溴马隆促进尿酸排泄药物,适用于肾尿酸排泄减少型,服药期间需保证每日饮水2000毫升以上。
4. 秋水仙碱急性发作期缓解药物,可抑制白细胞趋化,但可能出现胃肠不良反应。
每日饮水量建议超过2000毫升,避免饮酒及含糖饮料,体重超标者需逐步减重,定期监测血尿酸水平调整治疗方案。