早泄和阳痿可通过心理治疗、行为疗法、口服药物、局部用药、手术治疗等方式改善。早泄和阳痿可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因有关。
1、心理治疗认知行为疗法有助于缓解焦虑和压力,改善性功能障碍。性心理咨询可帮助患者建立健康的性观念,减少对性表现的过度关注。伴侣共同参与治疗有助于增强沟通和信任,减轻心理负担。
2、行为疗法停-动法和挤压技术通过训练控制射精时间,逐步延长性交持续时间。盆底肌锻炼可增强肌肉控制力,改善勃起硬度和射精控制能力。规律性生活有助于建立正常的性反应模式。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期,改善早泄症状。磷酸二酯酶5抑制剂能增加阴茎血流,改善勃起功能。雄激素替代治疗适用于睾酮水平低下的患者。
4、局部用药利多卡因凝胶可降低阴茎敏感度,延长射精时间。前列腺素E1乳膏能促进局部血管扩张,改善勃起质量。使用前需进行皮肤测试,避免过敏反应。
5、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄患者,需严格评估适应症。阴茎假体植入术可用于严重器质性阳痿,术后需注意感染预防。血管重建手术可改善动脉性勃起功能障碍。
保持规律作息和适度运动有助于改善整体健康状况。均衡饮食可适当增加富含锌、精氨酸的食物。避免过度劳累和精神紧张,戒烟限酒有利于性功能恢复。定期复查评估治疗效果,根据医生建议调整治疗方案。伴侣的理解和支持对康复至关重要,建议共同参与治疗过程。